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【汉医之光】无痛分娩,助您轻松做妈妈!

发布时间:2020-12-14    来源:武汉市汉阳医院    点击量:7951

       产痛是绝大多数女性都要经受的疼痛,女人生孩子,能不能少受点罪、少流点泪、少遭点疼,其实无痛分娩就可以,让顺产不再是折磨,让顺产不再是恐惧和无助。“无痛分娩”的出现,造福更多孕妈妈,而想要实现以上愿望,或许少不了“分娩镇痛”来助力。




武汉市汉阳医院产科优惠活动:

1、顺产减免1000元;

2剖宫产减免1500元。

(即日起至2021年2月28日,最终解释权归汉阳医院产科所有)

联系电话:50100496


       一、什么是无痛分娩?

无痛分娩是连续硬膜外麻醉,确切地讲应称为“分娩镇痛”。人体神经像树枝一样分散到全身各个部位,这些神经负责人体各部分疼痛的传导。我们脊柱中间的神经相当于树干。医生采用精巧的技术手段将一根细小的导管放到树干周围,间断地注入药物,阻断疼痛信号向大脑传递,这样就能达到缓解疼痛的目的。这也是目前全世界最流行的分娩镇痛做法。

这根管子特别重要,我们还需外接一个计算机控制的注射泵,当产妇感到疼痛不适时,她自己可以随时自己按压按钮给药,达到个体化的止痛效果。

此外,这根管子还有另外一个用途:如果产妇因为某些原因需要剖宫产手术时,医生可以通过此管给予麻醉药,很快起效进行手术。

因此,很多病情较复杂的产妇,可以行分娩镇痛,一方面缓解疼痛,另一方面便于紧急时刻直接麻醉立刻手术,为母儿健康保驾护航。


       二、有后遗症吗?

       理论上有感染、出血、脊髓损伤等严重并发症,然而实际上上述情况鲜有发生。有人认为,产后腰痛可能与椎管内穿刺相关,实际上自然分娩的过程中,腰骶部肌肉强烈而持久的收缩,极易引起相应肌肉、筋膜的水肿、炎症,导致神经性疼痛。产后哺乳也容易导致腰背疼痛,因此产后腰痛与分娩镇痛操作关系不大,产妇更应在产后充分休息,促进腰肌及盆底肌筋肉恢复。


       三、分娩镇痛时机应如何选择?

以往的做法是第一产程宫口开两指后行分娩镇痛,理由是这样可以不延长产程,现在越来越多的医生主张产痛一旦出现就立即开始镇痛。这样不仅更人道,而且只要管理得当,并不会延长产程。我们现在正在实施后一种方案。

值得一提的是,在羊水栓塞或子宫破裂等产科突发事件中,已经接受分娩镇痛的产妇可在无需任何其他有创操作的情况下直接给局麻药,接受手术,可大幅缩短麻醉时间,极大地提高母婴抢救成功率。此时,镇痛导管被称为“救命管”。

正因为如此,现在还主张对很多高危产妇(比如,疤痕子宫的试产,子痫前期,病理性肥胖,心、肝、肾功能不全等),在还没有出现产痛时超前置管,为母婴安全保驾护航。


      分娩镇痛的步骤:

      01 检查身体健康指标(通过心电监护和超声检查确保母婴健康指标正常) 

      02 麻醉穿刺(麻醉师利用细小的导丝在产妇腰背部给药)

      03 观察(密切关注麻醉后各项生理指标)
      04 等待分娩(全程产妇清醒,可自由活动,等待产程分娩)



       四、硬膜外镇痛会对孩子有不利影响吗?

回答是否定的。

硬膜外镇痛属于局部用药,药物剂量很小,吸收入血的剂量更少,不会对胎儿造成不良反应。此外,初乳对药物的转运能力特别差,即便是静脉用药,其母乳内药物含量也只占母体总量的2-4%。所以,硬膜外用药也不会影响哺乳。

硬膜外用药对产妇血压影响很小,完全可以保证胎儿血供供应。

所以,硬膜外用药不仅对胎儿没影响,也不会影响哺乳。

有研究报告,经分娩镇痛产下的婴儿,长大后认知和智力水平与自然分娩也没有差异。

此外,分娩镇痛可以降低剖宫产率、产后抑郁发病率和新生儿死亡率。


       五、无痛分娩和硬膜外麻醉的区别?

分娩镇痛和硬膜外麻醉都经过硬膜外导管给药, 主要区别是药物种类和药物浓度不一样。手术麻醉用药浓度更高,麻醉程度更重,产妇下肢是暂时没力气活动的。

理想的分娩镇痛是让产妇痛觉消失而运动保持正常,在分娩过程中,可无痛或仅有轻微疼痛,能自由活动和配合用力,称之为“产妇自控可行走分娩镇痛”。

这种先进技术已经成为我院分娩镇痛常规,我们5年来数千例的临床实践证明,“产妇自控可行走分娩镇痛” 不仅能提高产妇和产科医护的满意度,而且无一例出现感染、硬膜外血肿及脊髓损伤等并发症。就连麻醉与疼痛医学科及产科医生和护士分娩时,都积极要求分娩镇痛,足见这种方法的优势。


       科

  汉阳医院产科是院级重点专科,是武汉市最早的爱婴医院之一,是武汉市生育医疗保险定点医院,省市医保、新农合定点医院,医疗水平已达市内先进。设有门诊、爱婴区、产房、产后康复等,环境温馨、舒适,专家团队医疗技术精湛,知名专家常年指导科室工作。为孕产妇在孕前、孕中、产后,提供优生优育指导、孕期保健、分娩方式甄选、导乐分娩、镇痛分娩、产后盆底康复、母乳喂养、新生儿抚触、新生儿游泳等全程、系统、科学的无缝隙呵护。

       科室与内科、外科、ICU、麻醉科、新生儿科等多科合作,共同构建了危重孕产妇及新生儿救治的强大保障力量,在产科合并症、并发症、及危急重症的抢救方面积累了丰富的临床经验。



       专家

       胡昌华 主任医师、教授  产科主任

       中华医学会湖北分会妇产科学会委员,从事妇产科临床工作30余年,主攻妇科肿瘤、不孕不育与妇科疑难杂症的临床及实验研究。在妇产科临床、医学遗传学、产前疾病诊断、优生优育咨询、孕期保健等方面经验丰富。对病理产科、产科急危重症病人的抢救、高危妊娠及妊娠合并症的诊治、阴道各种难产助产术和剖宫产技术、胎儿先天缺陷诊断等方面有独到见解。

       坐诊时间每周三、五上午




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