重型颅脑损伤的主要表现是神志障碍，病情变化非常快，可迅速发展成脑疝，要争取在 “黄金1小时”的时间窗内进行救治，脑疝1小时即致残、3小时致重残、6小时生命渺茫。

　　外卖小哥摔伤深度昏迷 医生黄金1小时内紧急手术救回一命

　　26岁的小王是西安人，两年前就来武汉打工，因为疫情交通管制，没能赶回家过年，他便开始送外卖。没想到遭遇意外，去年3月中旬，他夜间骑电瓶车不慎摔成重伤，当即深度昏迷，整个人失去了意识，幸亏好心人及时拨打120求救，将他送往受伤附近的武汉市汉阳医院抢救。

　　神经外科主任杨国平教授说，小王受伤后即刻被送到医院急诊科抢救，当时瞳孔不等大，呼吸、心跳都停了，经紧急心肺复苏后，即刻做CT确诊为颅内血肿、脑疝形成，他的抢救小组抢在黄金1小时内为小王进行了开颅血肿清除及去骨瓣减压手术，术后在神经外科重症监护室监护治疗一周后逐渐苏醒、4月中旬意识完全恢复痊愈出院。

　　7月中旬，小王特意从西安赶到武汉市汉阳医院，找到自己的救命恩人杨国平教授，进行颅骨修补二次手术。他激动地说，虽然死里逃生，但没想到自己各项恢复状况都很好，没有留下任何后遗症，感谢汉阳医院杨国平教授的团队救了他一命。

　　哪些症状警示是重型颅脑损伤?

　　1、伤后神志不清;

　    2、伤后剧烈头痛、呕吐。

　　脑疝是什么?

　　损伤后肿胀的脑组织会从颅内“高压区”向“低压区”移位，当移位的脑组织被卡压在颅内自然间隙或孔道中即为脑疝。一旦发生，后果就是非死即残。

　　什么是黄金抢救1小时?

　　从创伤后到医院内开始接受抢救治疗的1小时时间段被称为“黄金一小时”，当前目标是将受伤患者在创伤发生后的“黄金一小时”内送到医院手术室或监护室进行确定性治疗，以提高生存率及降低致残率。

　　重型颅脑伤的现场处理要点

　　1、保持呼吸道畅通

　　因为脑外伤后往往神志不清，容易呕吐导致窒息，所以要将伤者头偏向一侧，以防窒息缺氧，进一步加剧脑损伤。

　    2、包扎止血

　　如果伤口出血严重，要选用干净的衣物等迅速包扎止血。

　　3、迅速转运

　　尽快拨打120呼救，用最快的时间转到就近有能力救治医院，进行有效救治。

　    4、一旦伤者呼吸心跳停止，需要立即现场实施心肺复苏。

　　武汉市汉阳医院创伤急救中心建立于1996年，已有25年历史。是中国创伤救治联盟在湖北省首家签约的“区域创伤中心”和“创伤救治中心建设单位”。创伤急救团队由院前急救站、急诊科、神经外科、骨科、胸外科、普外科、泌尿外科、手足显微外科、重症医学科等组成。医院国际SOS急救网络定点医院、武汉市汉阳创伤急救医院、武汉市“120”医疗急救联动医院，独具特色的创伤急救服务体系，集院前急救、院内救治、院后服务于一体，全程绿色生命通道，无缝衔接，为多发复合伤、重型颅脑损伤等急危重症患者的救治赢得了宝贵的时间。