“细致入微，严丝合缝， 断指再接，使旧如新。”这是来我院就诊患者对手足显微外科做出的高度评价。作为武汉市汉阳地区唯一的手足显微外科，武汉科技大学附属汉阳医院手足显微外科填补了汉阳地区手足显微外科的空白。从2007年5月18号创建，手足显微外科以“医患同心，情同手足”为服务宗旨，以“精心、精致、精益求精”为技术追求，拥有一批技术精湛、服务优良的医护队伍，已实施手足显微外科手术4000余例，技术已达到国内先进水平。该科在“汉阳区唯一的手足显微外科专家”李志超教授的带领下，将临床治疗与术后康复有机结合，目前已经成功完成单指及多指离断再植、完全断掌再植、完全断腕再植、游离足趾移植拇指再造、废弃手指复合组织再造拇指缺损、足背复合组织皮瓣游离移植修复手部创面、骨骼、肌腱、组织缺损;其中再植手术成功率达到98.9%、组织游离移植再造手术成功率达到100%。

　　A、断肢再植术 再续“手足情”

　　断指再植术，是指术者在高清手术显微镜下，先对创面进行清创，然后固定指骨，缝合肌腱，利用显微外科技术吻合小动脉、静脉血管，重建手指血液循环，吻合神经，缝合皮肤，实现手指成活并恢复功能的精细手术。这是一种极为精细的手术，在医用显微镜下，手足显微外科医生手中那些肉眼几乎看不见的丝线在微米中飞舞，在毫米中激荡；这是一种极为复杂的手术，已经断离的手指、脚趾经过五六个小时、甚至十几个小时的精细操作，神奇般地与分离的手掌、脚掌“合体”。

　　家住蔡甸的邹先生，在附近一工厂做工时，不慎被冲床机搅断右手3根手指，由于机器转速很快，还没来得及闪躲的邹先生整个右手刹那间被“咬”住并瞬间离断，工友赶紧将其离断的右手及3根手指用塑料袋包起来送往汉阳医院急救。邹先生来院时右上肢残端血肉模糊，右手从腕部完全断离，骨头及肌肉外露，伤口流血不止，惨不忍睹。手足显微外科李主任见况一边通知科室完善血、尿常规，凝血功能，心电图及血生化等术前检查，一边吩咐医护人员对邹先生离体的手和手指进行无菌消毒和冷藏处理，为手术争取时间。在手术台上，李志超教授和3名医生为邹先生行清创、断肢及断指再植，整整奋战了13个小时，在显微镜下一一将邹先生伤处骨头、肌腱、血管、神经进行精细处理，右手及右手各断离手指被成功接活，经过抗炎、活血等十余天的对症治疗，邹先生手指已可以适当活动，他迫不及待地竖起刚好的大拇指，向医护人员“点赞”，在住院半个月后便康复出院，日后对生活自理基本无影响。

　　这就是能让断指断肢患者生活变得美好的显微外科手术。此类手术技术难度大，每一个步骤都需要医生深厚的技术功底和丰富的临床经验，断指再植术手术时间长，对医生的体力和耐力都是一个极大的考验。 我院断指再植技术经过数年的创新与发展，断肢、断掌、断指（趾）再植技术及各种游离皮瓣移植术已相当成熟，具备再植条件的手术成功率非常高，完成了一例又一例高难度挑战。
  
　　B、 复杂创伤治疗 解决修复难题重塑新人生

　　机器伤害、车祸、坠楼、爆炸带来的高能量创伤常常导致肢体大面积皮肤组织缺损及骨外露缺损，病情复杂，修复难度极大。科室利用各种皮瓣、组织瓣等技术修复上下肢的皮肤缺损与骨缺损，在手部功能重建、周围神经损伤的治疗、足踝部及腕部疾病、创伤治疗等诸多领域开展了先进技术，解决上述难题，临床效果满意。

　　44岁的张女士在汉阳一废品回收厂打工，平时主要在车间内打包废品。一天正在车间上班的张女士，因意外右手不慎被机器绞成两截，断裂的右手瞬间被传送带拖得不见踪影，张女士当时看到右手没了，到处都是血，害怕得吓晕过去。老板见况第一时间拨打120，并和工友们在车间内一机械处找到张女士的右手，立即拿冰块包起来，和“昏迷”的张女士一起送往汉阳医院抢救。张女士送来医院的时候失血约1000毫升，加之受到过度惊吓，整个人基本处于休克状态，右手从腕部撕脱断裂，肌腱、血管、神经、肌肉、骨骼全部离断毁损，裸露在表面，血肉模糊。科室医生迅速安排手术，分两组先进行清创，后在显微镜下行断肢再植，6名医生从当日晚上8点开始手术一直持续到次日凌晨5点多。术后经过两天的营养神经、抗炎、止血等治疗，张女士的右手已经“复活”，血液不仅流通且手指有了温度，待数月完全康复后，张女士活动和常人基本无差别。

　　C、皮瓣修复术 让患者重燃希望

　　与传统的手术相比，手足显微外科开展的皮瓣移植修复技术在挽救患指长度、重建术后手指外形、减少住院时间及手术次数、重建患指感觉功能等方面有着极大的优势。做为汉阳创伤急救中心，科室对严重手足创伤，大型复杂性急危重症患者的救治积累了丰富的临床经验，且治愈率高，很多技术已达到国内先进水平，填补了汉阳地区手足显微外科的空白。

　　患者小岚因意外受伤导致整个右臂撕脱性毁损，只剩下骨头，肌肉组织几乎全部“失踪”，而且“残缺”的骨头还伴有多处骨折，被送来时“惨不忍睹”，右上肢肌肉组织几乎全部缺损，肌腱肌肉骨质全部袒露在外，鲜血淋淋。由于创面太大，伤口已经被严重污染，还不断出着血，严重外伤加之失血过多使得整个人已经显得十分微弱。

　　由于创面大，污染严重，手术困难很大，科室医生悉心研究方案，对创面行抗感染治疗。手术当天医生们为小岚行血管神经肌腱探查修复、骨折内固定及负压吸引手术，术中从小岚右股前外部位（右大腿外侧）巧取了一块约20*16cm的皮肤组织，对右臂进行“修复”，使右前臂恢复完整，并将骨折的部位进行内固定，4名医生同台在显微镜下进行了近5个小时手术，整个庞大、复杂的术后不仅对医生的技术要求很高，对小岚愈后的各项难关也是一个极大的考验。

　　5个小时的精确手术后，小岚成功从手术台下来，科室医生密切监护其病情，定期查房，科室护理团队也倍加呵护，不仅从病情上护理，还从心理上给予小岚战胜病痛的信念。术后两周，小岚康复效果明显，严重的创面已完全愈合，皮肤组织也已经成活，各项康复指标均日趋稳定。经过半个月的功能重建治疗，小岚顺利出院，右臂完全可以屈伸，生活自理不成问题。

　　D 特色护理 帮助患者迅速康复

　　一走进手足显微外科便能看到许多患者正在接受艾灸、蜡疗等中医特色治疗手法。科室不光拥有许多特色先进技术，更是秉承中医正骨传统，发挥中医中药优势，中西医结合，加快患者康复，疗效显著。对于有神经损伤、肌腱、关节损伤的患者，都需要较长时间恢复，科室的护理人员在做好基础护理的同时还会帮助科室患者进行术后康复训练，配合按摩、理疗或针灸等方法，目的是消肿、减轻粘连、减轻肌萎缩，促进神经再生，保持关节囊和韧带的弹性，预防广泛性肌萎缩。

　　由于科室患者恢复的复杂性和困难性，手足显微外科护理人员对每一个病人进行全面的人文关怀，病人没想到的为病人想到，病人认为做不到的为病人做到，在帮助患者治疗与康复的同时还主动担起了病人全部的生活护理如洗头、洗脚、擦身、喂饭等，真正从各个方面实现了护理操作零缺陷、护理质量零差错、护理服务零纠纷、护患关联零距离，病人满意度到达100%，赢得了广大患者的信赖和赞扬。

　　科室诊疗范围

　　1、断指（趾）、断手（足）和断臂（腿）再植；

　　2、手指（足趾）缺损再造；

　　3、手（足）与手指（足趾）畸形矫正，如拇外翻等矫形治疗；

　　4、腕及腕以下，踝及踝以下部位骨折复位（微创）固定术；

　　5、四肢皮肤缺损，皮肤大面积撕脱、脱套伤，骨外露创面修复；

　　6、血管、神经、肌腱损伤、缺损修复移植手术，肌腱粘连松解，臂丛神经损伤探查修复；

　　7、四肢皮肤疤痕整形手术；

　　8、各种复杂手足外伤的修复与功能重建等。

　　科室专家推荐：

　　李志超

　　副主任医师 副教授

　　汉阳医院手足显微外科主任

　　从事手足显微外科10余年，是汉阳地区唯一的手足显微外科专家。擅长开展各种创伤所致的断指（趾）、断手（足）、断臂（腿）再

植；手指缺损再造;手与手指畸形矫正;四肢功能重建等高难度手术。其中手足复杂创面的修复等显微外科技术已达到国内先进水平。成功实施手术3000余例,治愈率达到95%以上.手术以“精、细、快”而受到患者的好评。

　　坐诊时间：周四全天